Sähkökirurgia käyttää suurtaajuista sähkövirtaa kudoksen leikkaamiseen, hyytymiseen, kuivattamiseen ja fulguraatioon, ja se voidaan suorittaa joko monopolaarista tai kaksisuuntaista energiaa käyttäen erikoistuneen instrumentin kanssa. Jokaisella näistä kahdesta menettelytavasta on erityisiä etuja, ja näiden kahden välisen eron ymmärtäminen voi auttaa sinua ymmärtämään eroja niiden käytössä.
Yksinkertaisin selitys näiden kahden menetelmän välisille eroille on se, että monopolaarisella sähkökirurgialla virta kulkee koetinelektrodista kudokseen ja potilaan läpi paluualustalle sähkövirran täydentämiseksi. Kaksisuuntaisessa sähkökirurgiassa virta kulkee vain kudoksen läpi pihdeiden muotoisen elektrodin kahden varren välillä (visualisoi pinsettiparin kärki.)
Bipolaarinen sähkökirurgia
Bipolaarinen sähkökirurgia käyttää matalampia jännitteitä, joten vähemmän energiaa tarvitaan. Mutta koska sillä on rajallinen kyky leikata ja hyytää suuria vuotoalueita, sitä käytetään parhaiten niihin toimenpiteisiin, joissa pihdielektrodi voi helposti tarttua kudoksiin molemmilta puolilta. Potilaan sähkökirurginen virta on rajoitettu vain pihde-elektrodin varsien väliseen kudokseen. Tämä antaa paremman hallinnan kohdealueelle ja auttaa estämään muiden herkkien kudosten vaurioitumisen. Kaksisuuntaisessa sähkökirurgiassa potilaiden palovammojen riski pienenee merkittävästi.Yleisimmissä tekniikoissa kirurgi käyttää pihdejä, jotka on kytketty sähkökirurgiseen generaattoriin. Virta liikkuu pihtien välissä olevan kudoksen läpi. Koska sähkövirran polku on rajattu kahden elektrodin väliseen kudokseen, sitä voidaan käyttää potilaille, joilla on implantoituja laitteita estämään sähkövirran kulkeminen laitteen läpi aiheuttaen oikosulun tai virheen. On aina suositeltavaa tarkistaa implantoidun laitteen käyttöopas ennen sähkökirurgisen sovelluksen muodostamista komplikaatioiden välttämiseksi.
Monopolaarinen sähkökirurgia
Monopolaarista sähkökirurgiaa voidaan käyttää useisiin modaliteetteihin, mukaan lukien leikkaus, sekoitus, kuivuminen ja fulguraatio. Kynävälineellä aktiivinen elektrodi asetetaan sisääntulokohtaan ja sitä voidaan käyttää leikkaamaan kudosta ja hyytymään verenvuotoa. Paluuelektrodityyny on kiinnitetty potilaaseen, joten sähkövirta virtaa generaattorista elektrodiin kohdekudoksen läpi, potilaan palautustyynyyn ja takaisin generaattoriin. Monopolaarista sähkökirurgiaa käytetään yleisimmin sen monipuolisuuden ja tehokkuuden vuoksi.