Millaisia leikkauksia ja koagulaatioita voidaan tehdä monopolaarisilla ja bipolaarisilla tekniikoilla?
Monopolaarinen tekniikka
Monopolaarisella tekniikalla on mahdollista tehdä puhdas tai hemostaasinen monopolaarinen leikkaus sekä hellävarainen, pakko- tai fulguraatiokoagulaatio.
Monopolaarinen leikkaus:
Puhdas leikkaus: saatu luomalla puhdas siniaalto. Leikattavan kudoksen jännitteen tulee olla vähintään 200 Vp aktiivisen elektrodin ja kudoksen välillä.
Hemostaasileikkaus: tämä leikkaus on vähemmän verinen kuin puhdas monopolaarinen leikkaus. Leikkaus on puhdas ja reunat ovat koaguloituneet säädettävälle syvyydelle. Tämä leikkaus saadaan lisäämällä Vp-jännitettä ja sisällyttämällä "katkoja" HF-aaltojonoihin. Nämä tauot mahdollistavat paremman lämmön diffuusion ja edistävät tällä tavalla hemostaasia.
Monopolaarinen koagulaatio:
Hellävarainen koagulaatio: aktiivisen elektrodin ja kudoksen välinen jännite on alle 200 Vp. Tämä tuottaa hitaan, läpäisevän koagulaation
Pakotettu koagulaatio: lähtöjännite on korkea (jopa kVp). Koagulaatio on nopeampaa, mutta vähemmän tunkeutuvaa kuin hellävarainen koagulaatio
Koagulaatio fulguraatiolla: lähtöjännite tässä on erittäin korkea (4 kVp). Tässä tapauksessa kudos kuivataan ilman, että aktiivinen elektrodi joutuu kosketuksiin kudoksen kanssa (”kosketukseton koagulaatio”). Tätä tekniikkaa käytetään laajalti, kun on tarpeen koaguloida suuri alue tai pysäyttää laajalle levinnyt verenvuoto (eli rintalastan koagulaatio), mutta myös suorittaa "vedenalainen leikkaus" eli transuretraalinen resektio.
Bipolaarinen tekniikka
Bipolaarisella tekniikalla voidaan suorittaa bipolaarinen leikkaus ja bipolaarinen koagulaatio.
Bipolaarinen leikkaus: tämä melko uusi tekniikka on kehittynyt endoskooppisen leikkauksen yhä useammin käytön myötä. Tämän monopolaarista tekniikkaa turvallisemman tekniikan kehitys on johtanut bipolaaristen leikkausinstrumenttien kehittämiseen. Sähkökirurgisen yksikön toimintaperiaate on samanlainen kuin monopolaarisen leikkauksen, paitsi että virta kulkee vain kahden hyvin lähellä toisiaan olevan elektrodin välillä. Potilaan palovammojen riski on lähes olematon, virtavuotoa ei käytännössä ole ja vaikutus tahdistimeen on hyvin pieni.
Bipolaarinen koagulaatio: tätä tekniikkaa käytetään laajalti, usein monimutkaisissa kirurgisissa toimenpiteissä. Yleensä käytetään bipolaarisia pihtejä ja kärjet on pidettävä puhtaina leikkauksen aikana, jotta ne eivät tartu kiinni puristettuun kudokseen ja aiheuttaisi lisää verenvuotoa poistettaessa. Kuten hellävaraisessa koagulaatiossa, käytetään alhaisia (< 200="" vp)="" stabiloituja="">
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
Kertakäyttöisten lääketieteellisten tuotteiden valmistaja:Sähkökirurginen kynä, maadoituslevy, ihonitoja ja EKG-elektrodi
